【临床表现与诊断】
1.临床表现 主要为生殖器及肛门皮肤散在或簇集小水疱,破溃后形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。
2.诊断 鉴于临床表现的非特异性,其诊断需依据以下实验室检查:
(1)病毒培养:取皮损处标本行病毒培养、分型和药物敏感试验。
(2)抗原检测:用直接免疫荧光试验或酶联免疫试验检测皮损标本中HSV抗原,是临床常用的快速诊断方法。
(3)核酸扩增试验:检测皮损标本中HSV DNA,可提高诊断的敏感性并可进行分型,但尚未得到美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration,FDA)认可用于临床。
(4)血清学检测:用ELISA检测孕妇血清及新生儿脐血特异性HSV IgG、IgM,区分原发性和复发性生殖器疱疹,脐血中HSV IgM阳性,提示宫内感染。
