【诊断】
1.病史 既往有月经过多等慢性失血性疾病史;有长期偏食、妊娠早期呕吐、胃肠功能紊乱导致的营养不良病史等。
2.临床表现 轻者无明显症状,或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白;重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥、指甲脆薄以及口腔炎、舌炎等。
3.实验室检查
(1)血象:外周血涂片为小红细胞低血红蛋白性贫血。血红蛋白<110g/L,红细胞<3.5×1012L,血细胞比容<0.30,红细胞平均体积(MCV)<80fl,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%,而白细胞计数及血小板计数均在正常范围。
(2)血清铁浓度:能灵敏反映缺铁状况,正常成年妇女血清铁为7~27μmol/L。若孕妇血清铁<6.5μmol/L,可以诊断为缺铁性贫血。
(3)骨髓象:红系造血呈轻度或中度增生活跃,以中、晚幼红细胞增生为主,骨髓铁染色可见细胞内外铁均减少,尤以细胞外铁减少明显。
