妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病


·妊娠合并糖尿病中80%以上为妊娠期糖尿病。

·随妊娠进展,妊娠早中期孕妇血糖水平逐渐降低;妊娠中晚期孕妇对胰岛素的敏感性下降,此时若胰岛素代偿性分泌量不足,易发生妊娠期糖尿病。

·临床表现不典型,75g葡萄糖耐量试验是主要的诊断方法。

·处理原则是积极控制孕妇血糖,预防母儿合并症的发生。

妊娠合并糖尿病有两种情况,一种为原有糖尿病(diabetes mellitusDM)的基础上合并妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitusGDM)。糖尿病孕妇中90%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足10%GDM发生率世界各国报道1%14%。我国GDM发生率1%5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害,必须引起重视。