产褥期母体具体都有什么变化？这是很多人好奇的问题，看完下面的文章，
相信你会了解。
1.产褥期变化最大的是生殖系统，其中又以子宫的变化为最大。
（1 ）子宫复旧：子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至未孕前状态的过程，称为子
宫复旧（involu-tlonoiuterus ）。需时6 ～8 周。
1 ）宫体变化：肌细胞数量无明显变化，但肌细胞长度和体积却明显缩小，
其多余的细胞浆变性自溶，在溶酶体酶系作用下，转化成氨基酸进入循环系统，
由肾脏排出。因此，随着肌纤维的不断缩复，子宫体积逐渐缩小。胎盘娩出后子
宫大小一般为17cm×12cm×8cm ，重量约1000g ，产后l 周时降为500g，产后2
周时降为300g，产后6 周一般恢复至孕前大小（约50g ）。胎盘娩出时，胎盘附
着部蜕膜海绵层随胎盘娩出。胎盘附着表面粗糙，分娩后2 ～3 日，蜕膜浅层细
胞发生退行性变，坏死脱落，形成恶露的一部分；深层保留的腺体和间质细胞迅
速增殖，成为新的子宫内膜。产后第3 周除胎盘附着部位以外的子宫内膜基本修
复，胎盘附着部位的内膜修复约需至产后6 周。子宫肌层闻的血管由于肌层收缩
而被压缩变细，最终闭塞形成血栓，后被机化吸收。
2 ）子宫下段变化：产后几周内，被动扩张、拉长的子宫下段缩复，恢复至
非孕时的子宫峡部。
3 ）宫颈变化：胎儿娩出后，宫颈外口如袖口状，产后2 ～3 日宫口可容2
指，产后l 周宫口关闭，宫颈管复原，产后4 周左右宫颈恢复至孕前形态。常因
产时宫颈左右两侧（3 点及9 点处）撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂
（已产型）。
（2 ）阴道、外阴的变化：阴道受胎先露部压迫，在产后最初几日内可出现
水肿，阴道壁松软、平坦，弹性较差。阴道粘膜皱褶消失，产后阴道壁水肿逐渐
消失，弹性恢复。阴道粘膜上皮恢复到正常孕前状态需等到排卵恢复。
阴道分娩后外阴出现水肿，产后数日内消退。处女膜因分娩时撕裂而成为残
缺不全的痕迹；阴唇后联合可有轻度裂伤，缝合后3 ～5 日能愈合。分娩可造成
盆底组织（肌肉及筋膜）扩张过度，弹性减弱，一般产褥期内可恢复。但分娩次
数过多，间隔时间过短，盆底组织松弛，较难完全恢复正常，这也是导致子宫脱
垂、阴道壁膨出的重要原因。
2.乳房乳房的主要变化为泌乳。由于分娩后雌、孕激素水平急剧下降，抑制
了催乳激素抑制因子的释放，在催乳激素的作用下，乳房腺细胞开始分泌乳汁。
婴儿每次吸吮刺激乳头时，可以通过抑制下丘脑多巴胺及其它催乳激素抑制
因子，致使催乳激素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌。吸吮乳头还可反射性地引起
神经垂体释放缩宫素，缩宫素具有使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩的功能，使
乳汁从腺泡、小乳导管进入输乳导管和乳窦而喷出，进而排出乳汁，此过程又称
为喷乳反射。乳汁产生的数量和产妇足够睡眠，充足营养，愉悦情绪和健康状况
密切相关。产后7 日内分泌的乳汁，称为初乳，初乳色偏黄是由于含有较多胡萝
素的缘故。母乳中含有丰富的营养物质，尤其是初乳中含有大量抗体，有助于新
生儿抵抗疾病的侵袭。母乳中还含有丰富的蛋白和脂肪，多种免疫物质、矿物质、
维生素和酶，对新生儿的生长发育有重要的作用，是新生儿的最佳天然食物。
3.循环系统子宫胎盘循环结束后，大量血液从子宫进人产妇的母体循环，加
之妊娠期潴留在组织中的液体亦进入母体血循环中。产后72小时内，产妇血循环
量增加l5% ～25% ，尤其是最初24小时，因此产后72小时内心脏负担明显加重，
应注意预防心衰的发生。一般产后2 ～6 周，血循环量恢复到孕前水平。
4.血液系统产褥早期仍处于高凝状态，对子宫创面恢复、预防产后出血有利。
白细胞总数于产褥早期仍较高，一般l ～2 周内恢复正常。血小板亦逐渐上
升恢复正常。产褥早期可继续贫血，一般产后10日血红蛋白上升，红细胞沉降率
于分娩后逐渐恢复至正常。
5.泌尿系统产后第l 周，一般为多尿期，因孕期潴留在体内的大量液体在产
褥早期主要通过肾排出。由于分娩过程中膀胱受压，粘膜充血水肿对尿液刺激敏
感性下降以及外阴疼痛使产妇不愿用力排尿，可出现一过性尿潴留，尤其在产后
最初12小时。
6.消化系统产后l ～2 周内消化功能逐渐恢复正常。产褥早期胃肠肌张力仍
较低，产妇食欲欠佳，喜进汤食，加之产妇活动少，肠蠕动减弱，容易发生便秘。
7.内分泌系统产后l 周，产妇血清中雌、孕激素水平恢复到孕前水平。血HCG
产后2 周内血中已测不出。胎盘分泌的胎盘生乳素，一般在产后6 小时内消失，
血中不再能测出。产后6 周FSH 、LH逐渐恢复，不哺乳妇女一般产后6 ～10周左
右恢复排卵。甲状腺功能在产后l 周恢复正常。肾上腺皮质功能分娩后逐渐下降，
约产后4 日恢复正常。排卵的恢复与是否哺乳及哺乳时间长短有关，哺乳妇女一
般在哺乳阶段不来月经，但也可以有排卵。
8.免疫系统在产褥期，机体免疫功能逐渐恢复，NK细胞和I.AK细胞活性增加，
有利于对疾病的防御。
