1 、肾上腺皮质机能异常部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高，此可能是

肾上腺皮质P450c17 酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮

至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体- 卵巢轴的关系异常

与分泌异常。

2 、下丘脑垂体功能障碍PCOS患者LH值高，FSH 值正常或偏低，故LH/FSH之

比大于3 ，LH对合成的促黄体生成激素释放激素（LH-RH ）的反应增加，故认为

下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素，从而导致卵巢合成甾体激素的异常，

造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大，而且频率也增加，这可能是由

于外周雄激素过多，被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑- 垂体的功

能。

3 、卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常目前多数学者推断PCOS患者卵泡内

存在某些物质，如表皮生长因子（EGF ）、转化生长因子a （TGFa）及抑制素等，

抑制了颗粒细胞对FSH 的敏感性，提高了自身FSH 阈值，从而阻碍了优势卵泡的

选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常，使优势卵泡选择受

阻是PCOS的发病原因。

4 、高泌乳素约20% ～30% 的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL 能刺

激肾上腺皮质细胞分泌雄激素，因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL 受体。