中晚期妊娠的检查及其体征

中晚期妊娠的检查及其体征

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1、子宫增大

2、胎动

孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动,胎动每小时3~5次。

3、胎儿心音

(1)妊娠18~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音,每分钟120~160次。

(2)妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。

(3)妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响。腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均与孕妇脉搏数相一致。胎动音为强弱不一的无节律音响 .脐带杂音为与胎心率一致的吹风样低音响。

4、胎体

妊娠24周以后,触诊时已能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。胎头圆而硬,有浮球感,胎背宽而平坦;胎臀宽而软,形状略不规则;胎儿肢体小且有不规则活动。

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