死胎

死胎

死胎(乡镇助理不要求)

(一)概念(zydg-87-11;zldg-54-24)

妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称死胎。胎儿在分娩过程中死亡称死产。

(三)诊断(zydg-87-13;zldg-54-26)

诊断孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,检查时听不到胎心,子宫大小与停经周数不符,B型超声检查胎心和胎动消失。胎儿死亡过久见颅板塌陷,颅骨重叠,呈袋状变形。死胎在宫腔内停留过久,能引起母体凝血功能障碍。胎儿死亡3周胎儿仍未排出,易引起弥散性血管内凝血。胎死宫内4周以上,更易引起弥散性血管内凝血,分娩时严重出血。

(四)处理(zydg-87-14;zldg-54-27)

死胎一经确诊,应尽早引产,经羊膜腔注入依沙吖啶引产。胎儿死亡4周尚未排出者,应行凝血功能检查。可用肝素治疗。用药期间以试管凝血时间监测,然后再引产,并备新鲜血,注意预防产后出血和感染。

摘自《张博士医考红宝书》第1卷146页,更多内容请翻阅正版《张博士医考红宝书》