（1）补充血容量：扩容常用右旋糖酐40500ml静脉滴注，日量不超过1000ml；并应补充新鲜血液和血浆。抢救过程中应测定中心静脉压（central venous pressure，CVP），了解心脏负荷状况、指导输液量及速度，并可抽取血液检查羊水有形成分。

（2）升压药物：多巴胺10～20mg加于10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注；间羟胺20～80mg加于5%葡萄糖注射液静脉滴注，根据血压调整速度，通常滴速为20～30滴／分。

（3）纠正酸中毒：应作血氧分析及血清电解质测定。发现有酸中毒时，用5%碳酸氢钠液250ml静脉滴注，并及时纠正电解质紊乱。

（4）纠正心衰：常用去乙酰毛花苷0.2～0.4mg加于10%葡萄糖注射液20ml静脉缓注；或毒毛花苷K 0.125～0.25mg同法静脉缓注，必要时4～6小时重复用药。

3.防治DIC（1）肝素钠：羊水栓塞初期血液呈高凝状态时短期内使用。肝素25～50mg（1mg=125U）加于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注1小时；4～6小时后再将50mg加于5%葡萄糖注射液250ml缓慢滴注。用药过程中应将凝血时间控制在20～25分钟左右。肝素钠24小时总量可达100～200mg.肝素过量（凝血时间超过30分钟）有出血倾向（伤口渗血，产后出血，血肿或颅内出血）时，可用鱼精蛋白对抗，1mg鱼精蛋白对抗肝素100U.（2）补充凝血因子：应及时输新鲜血或血浆、纤维蛋白原等。

（3）抗纤溶药物：纤溶亢进时，用氨基己酸（4～6g）、氨甲苯酸（0.1～0.3g）、氨甲环酸（0.5～1.0g）加于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注，抑制纤溶激活酶，使纤溶酶原不被激活，从而抑制纤维蛋白的溶解。补充纤维蛋白原2～4g/次，使血纤维蛋白原浓度达1.5g/L为好。

4.预防肾衰竭 羊水栓塞发展至第三阶段为肾衰竭阶段，应注意尿量。血容量补足后若仍少尿，应选用呋塞米20～40mg静脉注射，或20%甘露醇250ml快速静脉滴注（10ml/min），扩张肾小球动脉（有心衰时慎用）预防肾衰，并应检测血电解质。

5.预防感染 应选用肾毒性小的广谱抗生素预防感染。

6.产科处理 若在第一产程发病，应行剖宫产终止妊娠去除病因。若在第二产程发病，行阴道助产结束分娩。若发生产后大出血，经积极处理仍不能止血者，应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开放的血窦出血，争取抢救时机。「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」