北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

　　1.术前按下腹部手术常规备皮，排空膀胱，术前10分钟肌注哌替啶50mg，手术严格无菌操作。

　　2.在B型超声引导下选择穿刺点，要求套管刺入子宫时能避开胎盘且面对胎儿腹侧，尽可能靠近脐带，一般选择宫体部无胎盘附着区。

　　3.局麻，尖刀片作切口2mm深达皮下，助手协助固定子宫，沿皮肤切口垂直穿刺套管针，进入羊膜腔后抽出针芯，见羊水涌出，换上胎儿镜。

　　4.接上冷光源，观察胎儿外形，根据检查目的抽脐血或取胎儿组织活检。

　　5.检查完毕，将胎儿镜连同套管退出，纱球压迫腹壁穿刺点5分钟，包扎。平卧3～5小时，观察母体脉搏、血压、胎心率、有无子宫收缩及有无羊水及血液漏溢。一般不用抑制宫缩药物，因子宫肌松弛不利于子宫壁创口闭合，容易发生羊水溢出导致流产。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」