产科处理预防

产科处理预防

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

1.加强围生期保健 重视孕期监护,加强营养,摄取高蛋白、高糖类和高维生素食物。将肝功及肝炎病毒血清标志物检测列为产前常规检测项目,并定期复查。
2.甲型肝炎 有甲型肝炎密切接触史的孕妇,接触后7日内可肌内注射丙种球蛋白2~3ml.其新生儿出生时及出生后1周各注射1次丙种球蛋白可以预防感染。甲型肝炎急性期禁止哺乳。
3.乙型肝炎 预防HBV母婴传播应从妊娠前开始。患急性肝炎妇女至少应于肝炎痊愈后半年,最好两年后再妊娠。夫妇一方患肝炎,应用避孕套以免交叉感染。对所有孕妇应筛查夫妇双方HBsAg.进一步检查无症状携带者的血清标志物。HBsAg及HBeAg阳性孕妇分娩时应注意隔离,防止产程延长、胎儿窘迫、羊水吸入、软产道裂伤。剖宫产可使胎儿接触大量母血,对预防胎儿感染的作用不大。
4.丙型肝炎 尚无特异的免疫方法。减少医源性感染是预防丙肝的重要环节。保护易感人群可用丙种球蛋白进行被动免疫。对抗-HCV抗体阳性母亲的婴儿,在1岁前注射免疫球蛋白可对婴儿起保护作用。
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