（1）保肝治疗：高血糖素–胰岛素–葡萄糖联合应用，能改善氨基酸及氨的异常代谢，有防止肝细胞坏死和促进肝细胞再生的作用。高血糖素1～2mg、胰岛素6～12U溶于10%葡萄糖液500ml内静脉滴注，2～3周为一疗程。人血白蛋白注射液有促进肝细胞再生作用，每周2～3次，每次5g，溶于10%葡萄糖液内静脉滴注。新鲜血浆200～400ml，每周2～4次，能促进肝细胞再生和补充凝血因子。门冬氨酸钾镁注射液能促进肝细胞再生，降低胆红素，使黄疸消退，用法为每日40ml，溶于10%葡萄糖液500ml缓慢静脉滴注，因含钾离子，高钾血症重症肝炎患者慎用。

（2）预防及治疗肝性脑病：为控制血氨，蛋白质摄入量每日应＜0.5g/kg，增加糖类，使热量每日维持在7431.2kJ（1800kcal）以上。保持大便通畅，减少氨及毒素吸收。口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌、减少游离氨及其他毒素形成。既往常用谷氨酸钠抑制血氨，此药为碱性，对有呼吸性或代谢性碱中毒的肝性脑病患者不利，原则上早期不用，大量应用还可引起水钠潴留。一般可用醋谷胺，常用600mg静脉滴注；精氨酸15～20g静脉滴注；六合氨基酸注射液250ml，加等量10%葡萄糖液稀释后静脉滴注，每日1～2次，能调整血清氨基酸比值，使肝性脑病患者清醒。

（3）防治凝血功能障碍：补充凝血因子，输新鲜血、凝血酶原复合物、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ和维生素K1等。有DIC者可在凝血功能监测下，酌情应用肝素治疗，目前可以应用低分子肝素减少出血风险。产前4小时至产后12小时内不宜应用肝素，以免发生产后出血。

（4）并发肾衰竭的处理：按急性肾衰竭处理，严格限制入液量，一般每日入液量为500ml加前一日尿量。呋塞米60～80mg静脉注射，必要时2～4小时重复一次，2～3次无效后停用。多巴胺20～80mg或654-2 40～60mg静脉滴注，扩张肾血管，改善肾血流。检测血钾浓度，防治高血钾。避免应用损害肾脏的药物。

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