北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
「诊断」
腹部扪诊时,胎头较小。肛门检查和阴道检查时可扪及凹凸不平的颅底部。无脑儿应与面先露、小头畸形、脑脊膜膨出相区别。
无脑儿垂体及肾上腺发育不良,孕妇尿E3值常呈低值。无脑儿脑膜直接暴露在羊水中,使羊水甲胎蛋白呈高值。孕14周后,B型超声探查见不到圆形颅骨光环,头端有不规则“瘤结”。
「处理」
无脑儿一经确诊应引产。因头小不能扩张软产道而致胎肩娩出困难,有时需耐心等待。也有因伴有脑脊膜膨出造成分娩困难,可行毁胎术或穿刺脑膨出部位放出其内容物后再娩出。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
