多囊卵巢综合征鉴别诊断

多囊卵巢综合征鉴别诊断

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 「多囊卵巢综合征鉴别诊断」
 1.卵泡膜细胞增殖症 临床表现及内分泌检查与多囊卵巢综合征PCOS相仿但更严重,血睾酮高值,血硫酸脱氨表雄酮正常,LH/FSH比值可正常。镜下见卵巢皮质黄素化的卵泡膜细胞群,皮质下无类似多囊卵巢综合征PCOS的多个小卵泡。
 2.肾上腺皮质增生或肿瘤 血清硫酸脱氢表雄酮值超过正常范围上限2倍时,应与肾上腺皮质增生或肿瘤相鉴别。肾上腺皮质增生患者血17α羟孕酮明显增高,ACTH兴奋试验反应亢进,地塞米松抑制试验抑制率≤0.70.肾上腺皮质肿瘤患者对上述两项试验均无明显反应。
 3.卵巢分泌雄激素肿瘤 卵巢睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤等均可产生大量雄激素。多为单侧、实性肿瘤。B型超声、CT或MRI可协助定位。
 4.其他 催乳激素水平升高明显,应排除垂体催乳激素腺瘤。
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