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妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠。继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤的组织学诊断多数为侵蚀性葡萄胎(invasive mole),1年以上者多数为绒毛膜癌(choriocarcinoma),半年至1年者绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎均有可能,时间间隔越长,绒毛膜癌可能性越大。继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后者组织学诊断应为绒毛膜癌。侵蚀性葡萄胎恶性程度一般不高,多数仅造成局部侵犯,仅4%患者并发远处转移,预后较好。绒毛膜癌恶性程度极高,在化疗药物问世以前,其死亡率高达90%以上。如今随着诊断技术的进展及化学治疗的发展,绒毛膜癌患者的预后已得到极大改善。
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