病理生理变化及对母儿影响-血液

病理生理变化及对母儿影响-血液

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病理生理变化及对母儿影响-血液

血液

(1)容量:由于全身小血管痉挛,血管壁渗透性增加,血液浓缩,大部分患者血容量在妊娠晚期不能像正常孕妇增加1500ml达到5000ml,血细胞比容上升。当血细胞比容下降时,多合并贫血或红细胞受损或溶血。

(2)凝血:妊娠期高血压疾病患者伴有一定量的凝血因子缺乏或变异所致的高凝血状态,特别是重症患者可发生微血管病性溶血,主要表现血小板减少,血小板<100×109/L,肝酶升高、溶血(即HELLP综合征),反映凝血功能的严重损害及疾病的严重程度。子痫前期或子痫出现微血管病性溶血,可伴有红细胞破坏的表现,即碎片状溶血,其特征为溶血、裂红细胞、球形红细胞、网状红细胞增多、血红蛋白尿及血红蛋白症。

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