「葡萄胎自然转归」

　葡萄胎排空后hCG的消退规律对预测其自然转归非常重要。正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次降至阴性的平均时间约为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常应考虑妊娠滋养细胞肿瘤。

　完全性葡萄胎发生子宫局部侵犯和远处转移的几率约为15%和4%.目前认为与葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移有关的高危因素有：①hCG＞100000U/L；②子宫明显大于相应孕周；③卵巢黄素化囊肿直径＞6cm.年龄＞40岁者发生局部侵犯和（或）远处转移的危险性达37%，＞50岁者高达56%.重复葡萄胎局部侵犯和（或）远处转移的发生率增加3～4倍。因此，年龄＞40岁和重复葡萄胎也被视为高危因素。

　部分性葡萄胎发生子宫局部侵犯的几率为2%～4%，一般不发生转移。与完全性葡萄胎不同，部分性葡萄胎缺乏明显的临床或病理高危因素。

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