「妊娠合并卵巢肿瘤」

　妊娠合并卵巢肿瘤较常见。妊娠合并良性肿瘤以成熟囊性畸胎瘤及浆液性囊腺瘤居多，占妊娠合并卵巢肿瘤90%，妊娠合并恶性肿瘤以无性细胞瘤及浆液性囊腺癌居多。妊娠合并卵巢肿瘤无并发症者，一般无明显症状。早孕时妇科检查可扪及盆腔肿块。中期妊娠以后不易检查，根据病史及B型超声诊断。早孕时若肿瘤嵌入盆腔可能引起流产，中期妊娠时肿瘤可发生蒂扭转，晚期妊娠时肿瘤可引起胎位异常。分娩时肿瘤位置低者可阻塞产道导致难产，肿瘤可破裂。妊娠时因盆腔充血可使肿瘤迅速增大，并促使恶性肿瘤扩散。合并良性卵巢肿瘤的处理原则是：早孕发现肿瘤者可等待至妊娠12周后手术，以免引起流产。妊娠晚期发现肿瘤者可等待至妊娠足月行剖宫产，同时切除肿瘤。诊断或考虑为卵巢恶性肿瘤，应尽早手术及终止妊娠，处理原则同非孕期。

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