GnRH刺激试验

GnRH刺激试验

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  「原理」
  LHRH对垂体促性腺激素有兴奋作用,给受试者注射外源性LHRH后在不同时相抽取血测定促性腺激素含量,以了解垂体功能。垂体功能良好,促性腺激素水平升高;垂体功能不良,则反应性差,促性腺激素水平不升高。
  「方法」
  上午8时静脉注射LHRH 100μg(溶于0.9%氯化钠溶液5ml中),于注射前和注射后15分钟、30分钟、60分钟和90分钟分别取静脉血2ml,测定LH值。
  「结果分析」
  1.正常反应静注LHRH后,LH值比基值升高2~3倍,高峰出现在15~30分钟。
  2.活跃反应高峰值比基值升高5倍。
  3.延迟反应高峰出现时间迟于正常反应出现的时间。
  4.无反应或低弱反应注入GnRH后LH值无变动,一直处于低水平或稍有上升但不足2倍。
  「临床意义」
  1.青春期延迟GnRH兴奋试验呈正常反应。
  2.垂体功能减退希恩综合征、垂体手术或放射治疗垂体组织遭到破坏。GnRH兴奋试验呈无反应或低弱反应。
  3.下丘脑功能减退可能出现延迟反应或正常反应。
  4.卵巢功能不全卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、LH基值均>30U/L,GnRH兴奋试验呈活跃反应。
  5.多囊卵巢综合征LH/FSH比值≥3,GnRH兴奋试验呈现活跃反应。
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