子宫内膜癌的分期和临床表现

子宫内膜癌的分期和临床表现

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 「分期」
 子宫内膜癌的分期,现广泛采用国际妇产科联盟(FIGO)制定的手术一病理分期。个别不进行手术者,可采用FIGO(1971)制定的临床分期。
 「临床表现」
 1.症状 早期无明显症状,以后出现阴道流血、阴道排液,疼痛等。
 (1)阴道流血:主要表现为绝经后阴道流血,量一般不多。尚未绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。
 (2)阴道排液:多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染则有脓血性排液,恶臭。因阴道排液异常就诊者约占25%.(3)下腹疼痛及其他:若癌肿累及宫颈内口,可引起宫腔积脓,出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛。晚期可出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状。
 2.体征 早期患者妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大,合并宫腔积脓时可有明显触痛,宫颈管内偶有癌组织脱出,触之易出血。癌灶浸润周围组织时,子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物。
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