药物流产（medical abortion or medical termination）是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床应用的药物为米非司酮配伍米索前列醇，终止早孕完全流产率达90%以上。米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。米索前列醇具有子宫兴奋和宫颈软化作用。

　　1.药物流产的适应证①妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女。②尿hCG阳性，B型超声确诊为宫内妊娠。③人工流产术高危因素者，如疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良或严重骨盆畸形。④多次人工流产史，对手术流产有恐惧和顾虑心理者。

　　2.药物流产的禁忌证①有使用米非司酮禁忌证，如肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞等病史。②有使用前列腺素药物禁忌证，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、结肠炎等。③其他：过敏体质、带器妊娠、宫外孕、妊娠剧吐、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等。

　　服药后应严密观察，除了服药过程中可出现恶心、呕吐、腹痛，腹泻等胃肠道症状外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副反应，用药物治疗效果较差。极少数人可大量出血而需急诊刮宫终止妊娠，药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。

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