1.适应证凡育龄妇女无禁忌证，要求放置IUD者。

　　2.禁忌证①妊娠或妊娠可疑。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或有感染；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后子宫收缩不良，有出血或潜在感染可能。④生殖器官肿瘤。⑤生殖器官畸形，如子宫纵隔、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身性疾患。⑧宫腔＜5.5cm或＞9.0cm（除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架IUD）。⑨近3月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。

　　3.放置时间①月经干净3～7日无性交；②人工流产后立即放置；③产后42日恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常；④剖宫产后半年放置；⑤含孕激素IUD在月经第3日放置；⑥自然流产于转经后放置，药物流产2次正常月经后；⑦哺乳期放置应先排除早孕。

　　4.放置方法双合诊检查子宫大小、位置及附件情况。外阴阴道部常规消毒铺巾，阴道窥器暴露宫颈后消毒宫颈与宫颈管，以宫颈钳夹持宫颈前唇，用子宫探针顺子宫位置探测宫腔深度。用放置器将节育器推送入宫腔，IUD上缘必须抵达宫底部，带有尾丝者在距宫口2cm处剪断尾丝。观察无出血即可取出宫颈钳和阴道窥器。

　　5.术后注意事项及随访①术后休息3日，1周内忌重体力劳动，2周内忌性交及盆浴，保持外阴清洁。②术后第一年0.3，6、12月进行随访，以后每年随访1次直至停用。了解IUD在宫腔内情况，发现问题及时处理，以保证IUD避孕的有效性。特殊情况随时就诊。

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