评估雌激素水平以确定闭经程度：

（1）孕激素试验：孕激素撤退后有出血者，说明体内有一定水平的内源性雌激素影响；停药后无撤退性出血者，则可能存在两种情况：

①内源性雌激素水平低下；

②子宫病变所致闭经。 （2）雌、孕激素试验：服用雌激素如戊酸雌二醇或17β-雌二醇2～4mg/天或结合雌激素0.625～1.25mg /天，20～30天后再加用孕激素；停药后如有撤退性出血者可排除子宫性闭经北京张博士医考整理；停药后无撤退性出血者可确定子宫性闭经。但如病史及妇科检 查已明确为子宫性闭经及下生殖道发育异常性闭经，此步骤可省略。

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