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1．药物治疗采用化学药物治疗，主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育能力的年轻患者。符合下列条件可采用此法：①无药物治疗的禁忌证；②输卵管妊娠未发生破裂或流产；③输卵管妊娠包块直径≤4cm；④血β-hCG＜2000U/L；⑤无明显内出血。主要的禁忌证为：①生命体征不稳定；②异位妊娠破裂；③妊娠囊直径≥4cm或≥3.5cm伴胎心搏动。化疗多全身用药，也可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶呤，剂量为0.4mg/（kg·d），肌注，5日为一疗程。单次剂量肌注常用1mg/kg或50mg/m²计算，在治疗第4日和第7日测血清β-hCG，若治疗后4～7日血β-hCG下降＜15％，应重复剂量治疗，然后每周重复测血清β-hCG，直至血β-hCG降至5U/L，一般需3～4周。甲氨蝶呤治疗期间，B型超声和β-hCG严密监护，并注意药物毒副反应。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可在B型超声引导下穿刺或在腹腔镜下将甲氨蝶呤直接注入输卵管内的妊娠囊内。

2．手术治疗　分为保守手术和根治手术。保守手术为保留患侧输卵管；根治手术为切除患侧输卵管。手术治疗适用于：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（血hCG＞3000IU/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等）；④随诊不可靠者；⑤药物治疗禁忌证或无效者。

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