糖原贮积症

糖原贮积症


糖原贮积症glycogen storage diseaseGSD是一组由于先天性酶缺陷所造成的糖原代谢障碍性疾病。这类疾病的共同生化特征是糖原代谢异常,多数疾病可见到糖原在肝脏、肌肉、肾脏等组织中储积量增加。根据临床表现和受累器官分为肝糖原贮积症和肌糖原贮积症。

GSD依其所缺陷的酶可分为12型,多数属分解代谢上的缺陷,使糖原异常堆积。除GSDb型为X连锁隐性遗传外,其余都是常染色体隐性遗传性疾病。表8-7为部分糖原贮积症的酶缺陷与主要临床表现。

8-7部分糖原贮积症的酶缺陷和主要临床表现

型号和病名

酶缺陷

主要临床表现

0

糖原合成酶

酮症低血糖

aVonGierke

葡萄糖-6-磷酸酶

矮小、肝肿大、低血糖

Ⅱ型Pompe

α-1,4-萄糖苷酶

肌张力低下、肥厚型心肌病、心脏扩大

Ⅲ型Cori

脱支酶

低血糖、惊厥、肝肿大

Ⅳ型Andersen

分支酶

肝肿大、进行性肝硬化

型号和病名

酶缺陷

主要临床表现

VMeArdle

肌磷酸化酶

疼痛性肌痉挛、血红蛋白尿

Ⅵ型Hers

肝磷酸化酶

轻度低血糖、生长迟缓、肝肿大

Ⅵ型Tarui

肌磷酸果糖激酶

肌痉挛、肌红蛋白尿

Ⅸ型

肝磷酸化酶激酶

肝肿大

糖原贮积症a