1、并发硬脑膜下积液
肺炎双球菌、流感嗜血杆菌 婴儿多见
特点:①长期发热,体温不退或热退数日后又上升
②进行性前囟饱满,颅缝分离,头围增大
③症状好转后又出现惊厥、呕吐、意识障碍
检查——颅骨透照检查
治疗——硬膜下穿刺放液
2、并发脑积水
由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环所致
特点:停药后头围增大,前囟隆起,叩诊头部呈破壶音,两眼向下看似落日。
化脓性脑膜炎=治疗 易透过血脑屏障——氯霉素最好(副作用:骨髓抑制)
大肠杆菌脑膜炎——氨苄青霉素+庆大霉素
肺炎球菌脑膜炎——首选青霉素
原因不明得化脑——首选头孢
