（一）一般表现
　　急性起病者发热在38-40℃，约半数患儿在发病前1~4周有上呼吸道感染史。精神不振、疲倦、纳差、面色苍白、多汗、鼻出血等。
　　（二）心脏炎：40-50%累及心脏，是唯一的持续性器官损害。
　　1.心肌炎：心动过速，心脏扩大，心力衰竭，心电图最常见为Ⅰ度房室传导阻滞。
　　2.心内膜炎：主要侵犯二尖瓣和/或主动脉瓣。
　　3.心包炎：心包积液，发生心包炎者一般都有全心炎。
　（三）关节炎：见于50-60%患者，多为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕大关节为主。不留关节畸形。
　　（四）舞蹈病：占3-7%。病程1-3个月左右。
　　（五）皮肤症状
　　1.皮下小结：见于5%的风湿热患儿，常伴心脏炎。
　　2.环形红斑：少见。