特殊类型的荨麻疹

特殊类型的荨麻疹

特殊类型的荨麻疹:

1.皮肤划痕荨麻疹/ 人工荨麻疹
患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者
在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。
2.延迟性皮肤划痕症
皮肤划痕在刺激后6 ~8 小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发
性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。
局部发热,有压痛。
3.延迟性压力性荨麻疹
皮疹发生于局部皮肤受压后4 ~6 小时,通常持续8 ~12小时。表现为局部
深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度
白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生
前可有24小时潜伏期。
4.胆碱能性荨麻疹
皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1 ~3mm 的小风团,周围有明显,其中有
时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只
是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动
后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦
可诱发此病。
5.寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷
后半小时到4 小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围
绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计
数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,
数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位
也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
6.日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约
经1 至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些
症状在数小时内消失。
7.接触性荨麻疹
其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫
性机制2 类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质
而引起,几乎所有接触者均发病,不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应,可
检出特异性IgE 抗体。
另外,还有热荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上
腺素能性荨麻疹、电流性荨麻疹等更少见的类型的荨麻疹等。