1.与流感鉴别流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛

等，可有衰竭状态，一般鼻、咽症状。如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症

状为轻。

2.与消化系统疾病鉴别婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕

吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。

3.与过敏性鼻炎鉴别有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、

鼻粘膜苍白水肿，则应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增

多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。

4.从血象鉴别发热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸

道感染，并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结

核病等。白细胞持续性增高时，一般考虑细菌感染，但在病毒感染早期也可高达

15×109L左右，但中性粒细胞则很少超过75%.白细胞特别高时，则须排除细菌性

肺炎、传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及

肝脾肿大者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。