北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
小于胎龄儿和宫内生长迟缓-并发症
「并发症」
1.围生期窒息 小于胎龄儿在宫内常处于慢性缺氧环境中,故常并发围生期窒息,且多留有不同程度的神经系统后遗症。
2.先天性畸形 染色体畸变和慢性宫内感染可引起各种先天性畸形。
3.低血糖 由于:①肝糖原贮存减少;②糖异生底物如脂肪酸和蛋白质缺乏,糖异生酶活力低下;③胰岛素水平相对较高,而儿茶酚胺水平较低;④游离脂肪酸和甘油三酯氧化减少,使能源系统中各种物质间转化受到限制;⑤出生时如有缺氧情况,使糖原贮存更趋于耗竭,极易发生低血糖。非匀称型由于脑与肝之比相对较大,更易发生低血糖。
4.红细胞增多症–高黏滞度综合征 胎儿宫内慢性缺氧,引起红细胞生成素水平增加、红细胞增多,后者可引起血黏稠度增高而影响组织正常灌注,导致全身各器官受损而出现一系列临床症状和体征,如呼吸窘迫、青紫、低血糖、心脏扩大、肝大、黄疸、坏死性小肠结肠炎等,并且进一步加重了低血糖和脑损伤。
5.胎粪吸入综合征 宫内缺氧、肠蠕动增加和肛门括约肌松弛,常有胎便排入羊水,胎儿如在产前或产程中吸入污染胎粪的羊水,则引起胎粪吸入综合征。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
