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正常足月儿和早产儿生理特点-能量及体液代谢
能量及体液代谢:新生儿基础热能消耗为209kJ/kg (50kcal/kg),每日总热能约需418~502kJ/kg (100~120kcal/kg)。早产儿吸吮力弱,消化功能差,在生后数周内常不能达到上述需要量,因此需肠道外营养。
初生婴儿体内含水量占体重的70%~80%,且与出生体重及日龄有关,出生体重越低、日龄越小、含水量越高,故新生儿需水量因出生体重、胎龄、日龄及临床情况而异。生后第1天需水量为每日60~100ml/kg,以后每日增加30ml/kg,直至每日150~180ml/kg.生后由于体内水分丢失较多、进入量少、胎脂脱落、胎粪排出等使体重下降,约1周末降至最低点(小于出生体重的10%,早产儿为15%~20%),10天左右恢复到出生体重,称生理性体重下降。早产儿体重恢复的速度较足月儿慢。
足月儿钠需要量为1~2mmol/(kg.d),<32周早产儿为3~4mmol/(kg.d);初生婴儿10天内一般不需补钾,以后需要量为1~2mmol/(kg.d)。
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