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正常足月儿和早产儿生理特点-体温
体温:新生儿体温调节中枢功能尚不完善,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,皮肤表皮角化层差,易散热,早产儿尤甚。寒冷时无寒战反应而靠棕色脂肪化学产热。生后环境温度显著低于宫内温度,散热增加,如不及时保温,可发生低体温、低氧血症、低血糖和代谢性酸中毒或寒冷损伤。中性温度(neutral temperature)是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度。出生体重、生后日龄不同,中性温度也不同(表7-3)。新生儿正常体表温度为36.0~36.5℃,正常核心(直肠)温度为36.5~37.5℃。不显性失水过多可增加热的消耗,适宜的环境湿度为50%~60%.环境温度过高、进水少及散热不足,可使体温增高,发生脱水热。
早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,甚至硬肿症。汗腺发育差,环境温度过高时体温亦易升高。
表7-3不同出生体重新生儿的中性温度
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出生体重(kg) |
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中性温度 |
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35℃ |
34℃ |
33℃ |
32℃ |
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1.0 |
初生10天内 |
10天以后 |
3周以后 |
5周以后 |
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1.5 |
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初生10天内 |
10天以后 |
4周以后 |
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2.0 >2.5 |
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初生2天内 |
2天以后 |
3周以后 |
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初生2天内 |
2天以后 |
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