维生素D中毒-诊断

维生素D中毒-诊断

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

维生素D中毒-诊断

「诊断」

有维生素D过量的病史。因早期症状无特异性,且与早期佝偻病的症状有重叠,如烦躁不安、多汗等,应仔细询问病史加以鉴别。

早期血钙升高>3mmol/L(12mg/dl),尿钙强阳性(Sulkowitch反应),尿常规检查示尿蛋白阳性,严重时可见红细胞、白细胞、管型。X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽(>1mm),致密,骨干皮质增厚,骨质疏松或骨硬化;颅骨增厚,呈现环形密度增深带;重症时大脑、心、肾、大血管、皮肤有钙化灶。可出现氮质血症、脱水和电解质紊乱。肾脏B超示肾萎缩。

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