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检查方法-神经系统
神经系统 根据病种、病情、年龄等选择必要的检查。
(1)一般检查:观察小儿的神志、精神状态、面部表情、反应灵敏度、动作语言能力、有无异常行为等。
(2)神经反射:新生儿期特有的反射如吸吮反射、拥抱反射、握持反射是否存在。有些神经反射有其年龄特点,如新生儿和小婴儿期提睾反射、腹壁反射较弱或不能引出,但跟腱反射亢进,并可出现踝阵挛;2岁以下的小儿Babinski征可呈阳性,但一侧阳性,另一侧阴性则有临床意义。
(3)脑膜刺激征:如颈部有无抵抗、Kernig征和Brudzinski征是否阳性,检查方法同成人,由于小儿不配合,要反复检查才能正确判定。正常小婴儿由于在胎内时屈肌占优势,故生后头几个月Kernig征和Brudzinski征也可阳性。因此,在解释检查结果的意义时一定要根据病情、结合年龄特点全面考虑。
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