绦虫病

绦虫病

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绦虫病(taeniasis)是由绦虫寄生在人体肠道引起的疾病。常见的有猪肉绦虫病和牛 肉绦虫病,系因进食含有活囊尾蚴的猪肉或牛肉而感染。
「病因和流行病学」
绦虫(cestode)又称带虫(tapeworm),成虫扁长如带,长约2~4m,乳白色,雌雄同体。成虫寄生于人的小肠,虫体分为头节、颈节和体节三部分:头节具有固着器官,上有吸盘和小钩;颈节具有生发功能,节片由此向后连续长出;体节靠近颈节部分因其生殖器官未发育成熟称为未成熟节,中间部分节片因生殖器官发育成熟称为成熟节,后部节片中存满虫卵称为孕节,每一孕节含卵8~10万个,虫卵或孕节随粪便排出体外,当虫卵被猪、牛等中间宿主吞食后,卵内的六钩蚴虫在其小肠内逸出,钻进肠壁血管或淋巴管随血循环或淋巴循环到达全身,主要在运动较多的肌肉组织中发育成为囊尾蚴,囊尾蚴如黄豆大,内有白色米粒大小的囊尾蚴头节。这种含有囊尾蚴的肉(俗称米猪肉)未经煮熟而被人摄入后即在人小肠中经8~10周发育为成虫而致病,成虫的寿命可达20~30年甚至更长。人也可以成为猪绦虫的中间宿主,即由于吞食的虫卵或孕节在人体内发育成囊尾蚴所造成,称为囊虫病(cysticercosis),但这种囊尾蚴不能在人体内继续发育为成虫。寄生在人体的绦虫除大量掠夺宿主的营养外,其固有器官吸盘和小钩对宿主肠道亦造成机械刺激和损伤。囊尾蚴在人体内寄生的危害性比绦虫病更大,其程度因囊尾蚴寄生的部位和数量而不同,其中以脑囊虫病最为严重。大脑是对包囊最敏感的器官,当入侵大脑的包囊数目多或其阻塞脑脊液通路时,可导致症状。包囊死亡分解后,可完全吸收或钙化。
绦虫病在全世界分布很广,主要流行于欧洲、中美一些国家和东南亚等国。我国各地都有发生,以内蒙古、新疆、广西、云南、贵州、四川等地多见,呈局限性流行或散在发生。在绦虫病严重流行区,居民有爱吃生的或未煮熟的猪、牛肉的习惯,对本病的传播起着决定的作用。生熟砧板不分,易造成交叉污染而致感染。患者农村多于城市,以青壮年为主,儿童受感染者也不少。
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