流行性腮腺炎「实验室检查」

1.血、尿淀粉酶测定 90%患者发病早期血清和尿淀粉酶有轻至中度增高，2周左右恢复正常。血脂肪酶增高有助于胰腺炎的诊断。

2.血清学检查 近年来大多采用ELISA法检测患者血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体，可以早期快速诊断（前提是1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗）。双份血清特异性IgG抗体效价有4倍或4倍以上增高为阳性。亦可用PCR技术检测腮腺炎病毒RNA，有很高的敏感性。

3.病毒分离 在发病早期取患者唾液、尿液、脑脊液或血液标本，及时接种鸡胚或人胚肾细胞进行病毒分离实验，阳性标本采用红细胞吸附抑制试验或血凝抑制试验进行鉴定，阳性者可以确诊。

「诊断与鉴别诊断」

根据流行病学史、接触史以及发热、腮腺和邻近腺体肿大疼痛等症状，临床诊断较容易。对可疑病例可进行血清学检查及病毒分离以确诊。鉴别诊断包括化脓性腮腺炎、其他病毒性腮腺炎以及其他原因引起的腮腺肿大如白血病、淋巴瘤、口眼干燥关节综合征或罕见的腮腺肿瘤等。

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