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水痘「治疗」
水痘是自限性疾病,无合并症时以一般治疗和对症处理为主。加强护理,如勤换内衣、剪短患儿指甲、戴手套以防抓伤和减少继发感染等。保持空气流通,供给足够水分和易消化食物。皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂,必要时可给少量镇静剂。抗病毒药物首选阿昔洛韦,应尽早使用,一般应在皮疹出现的48小时内开始。口服20mg/(kg.次),每日4次;重症患者需静脉给药,10~20mg/(kg.次),每8小时1次。此外,早期使用α-干扰素能较快抑制皮疹发展,加速病情恢复。继发细菌感染时给抗生素治疗。皮质激素对水痘病程有不利影响,可导致病毒播散,一般不宜用。
「预防」
控制传染源,隔离患儿至皮疹全部结痂为止;对已接触的易患儿,应检疫3周。水痘减毒活疫苗能有效预防易患小儿发生水痘,其保护率可达85%~95%,并可持续10年以上。对正在使用大剂量糖皮质激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘–带状疱疹免疫球蛋白125~625U/kg,可起到预防作用。
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