吉兰–巴雷综合征的治疗

吉兰–巴雷综合征的治疗

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 1.护理 本病虽缺少特效治疗,但病程自限,大多可望完全恢复,积极的支持治疗和护理措施是顺利康复的关键。对瘫痪正在继续进展的患儿,原则上都应住院观察。①保持呼吸道通畅,勤翻身,防止坠积性肺炎或褥疮;②吞咽困难者要鼻饲,以防吸入性肺炎;③保证足量的水分、热量和电解质供应;④尽早对瘫痪肌群进行康复训练,防止肌肉萎缩,促进恢复。
 2.呼吸肌麻痹的抢救 呼吸肌麻痹是本病死亡的主要原因。对出现呼吸衰竭,或因咳嗽无力及Ⅸ、X、Ⅻ脑神经麻痹致咽喉分泌物积聚者,应及时作气管切开或插管,必要时使用机械呼吸以保证有效通气和换气。
 3.药物治疗 对病情进行性加重,尤其有呼吸肌或Ⅸ、X、Ⅻ脑神经麻痹者,可试用静脉注射大剂量免疫球蛋白400mg/(kg.d),连用5天。也有按2g/kg一次负荷剂量静脉滴注者。有效者24~48小时内可见病情不再进展,但也有无效者。其总疗效与血浆置换相当。
 目前多数认为肾上腺皮质激素对本病治疗无效。
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