「麻疹的治疗」

「麻疹的治疗」

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

「麻疹的治疗」
现在还没有特效的药物治疗麻疹,主要为对症治疗、加强护理和预防并发症。
1.一般治疗 卧床休息,保持室内适当的温度、湿度和空气流通,避免强光刺激。注意皮肤和眼、鼻、口腔清洁。鼓励多饮水,给予易消化和营养丰富的食物。
2.对症治疗 高热时可酌情使用小量退热剂,但应避免急骤退热,特别是在出疹期。烦躁可适当给予镇静剂。频繁剧咳可用镇咳剂或雾化吸入。继发细菌感染可给抗生素。世界卫生组织(WHO)推荐给予麻疹患儿补充高剂量维生素A20万~40万单位,每日1次口服,连服2剂可减少并发症的发生,有利于疾病的恢复。
3.并发症的治疗 有并发症者给予相应治疗。
「预防」
提高人群免疫力,减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键。其他国家的经验表明,要实现消灭麻疹的目标,人群麻疹免疫力要达到并保持在95%的水平。
1.主动免疫 采用麻疹减毒活疫苗预防接种。我国儿童计划免疫程序规定出生后8个月为麻疹疫苗的初种年龄,7岁儿童要完成第2次接种。此外,根据麻疹流行病学情况,在一定范围、短时间内对高发人群开展强化免疫接种。
2.被动免疫 接触麻疹后5天内立即给予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可预防发病。如果是使用量不足或接触麻疹5天以后使用,仅可减轻症状。被动免疫只能维持3~8周,以后应采取主动免疫。
3.控制传染源 对麻疹患者要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。一般隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感儿应隔离检疫3周,并给予被动免疫。
4.切断传播途径 流行期间易感儿童避免到人群密集的场所去。患者停留过的房间应通风并用紫外线照射消毒,患者衣物应在阳光下暴晒。无并发症的轻症患儿可在家中隔离,以减少传播和继发医院内感染。
5.加强麻疹的监测管理 麻疹监测的目的是了解麻疹的流行病学特征、评价免疫等预防控制措施的效果、为制定有效的麻疹控制策略提供依据。对麻疹疑似病例要注意进行流行病学调查和必要的实验室检查,及时报告并采取针对性措施进行隔离观察,预防和控制疫情的发生和蔓延。
「张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」