1.尿常规检查及尿细胞计数 ①尿常规检查：如清洁中段尿离心沉渣中白细胞＞10个/HPF，即可怀疑为尿路感染。血尿也很常见。肾盂肾炎患者有中等蛋白尿、白细胞管型尿及晨尿的比重和渗透压减低。②1小时尿白细胞排泄率测定：白细胞数＞30×104/h为阳性，可怀疑尿路感染；＜20×104/h为阴性，可排除尿路感染。

　　2.尿培养细菌学检查 尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据。通常认为中段尿培养菌落数＞105/ml可确诊。104～105/ml为可疑，＜104/ml系污染。但结果分析应结合患儿性别、有无症状、细菌种类及繁殖力综合评价临床意义。由于粪链球菌一个链含有32个细菌，一般认为菌落数在103～104/ml之间即可诊断。已通过耻骨上膀胱穿刺获取的尿培养，只要发现有细菌生长，即有诊断意义。至于伴有严重尿路刺激症状的女孩，如果尿中有较多白细胞，中段尿细菌定量培养≥102/ml时，且致病菌为大肠杆菌类或腐物寄生球菌等，也可诊断为泌尿道感染。临床高度怀疑泌尿道感染而尿普通细菌培养阴性的，应作L-型细菌和厌氧菌培养。

　　3.尿液直接涂片法找细菌 油镜下如每个视野都能找到一个细菌，表明尿内细菌数＞105/ml以上。

　　4.亚硝酸盐试纸条试验（Griess试验） 大肠杆菌、副大肠杆菌和克雷伯杆菌呈阳性，产气、变形、绿脓和葡萄球菌为弱阳性，粪链球菌、结核菌阴性。如采用晨尿，可提高其阳性率。

　　5.其他 如尿沉渣找闪光细胞（甲紫沙黄染色）2万～4万个／小时可确诊。新生儿上尿路感染血培养可阳性。

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