中华儿科学会肾脏病学组于2000年11月珠海会议制定：①血清HBV标志物持续阳性；②患肾小球肾炎并可除外其他继发性肾小球疾病；③肾组织切片中找到HBV抗原或HBV DNA；④肾组织病理为膜性肾病。凡符合第①、②、③条可确诊，不论其肾组织病理为何；符合第①、②、④条时，尽管其肾组织切片中未查到HBV抗原或HBV DNA，可作为拟诊。

　　1.一般治疗 合理的生活制度，恰当的营养，定期的医疗随诊很重要。表现为肾病综合征者，可用优质蛋白、低盐饮食，予以利尿剂或静脉补充白蛋白等非特异治疗。

　　2.抗病毒治疗 ①α-干扰素具有抗病毒作用，通过与细胞表面受体特异性结合阻断病毒的繁殖和复制，但不能进入宿主细胞直接杀灭病毒。可使用重组人类α干扰素（α-IFN） 100万～300万IU肌注，每周3次，6个月为一疗程。主要副作用为发热、流感样症状、嗜睡和乏力，少数患者发生多形红斑。个别病例出现精神症状或原有神经症状加重，应及时减量或停药。②阿糖腺苷（Ara-A）：在体内转化能抑制DNA多聚酶和还原酶，从而抑制病毒复制。剂量15mg/（kg.d）静脉点滴，2周为一疗程，联合应用α-IFN可取得较好效果。③胸腺肽α：具有免疫调节作用，与α-IFN合用时HBV转阴率较单用α-IFN明显提高。④核苷（酸）类似物：可以直接抑制乙肝病毒的复制，从而控制和改善临床症状。小年龄儿童慎用。

　　糖皮质激素短程试用，可减轻或消除蛋白尿，但因有促进HBV在细胞内复制的潜在危险，使病理改变迁延不愈或加重，不可单独使用，要与抗病毒治疗同时使用。

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