病毒性心肌炎治疗

病毒性心肌炎治疗

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  1.休息 急性期需卧床休息,减轻心脏负荷。
  2.药物治疗(1)对于仍处于病毒血症阶段的早期患者,可选用抗病毒治疗,但疗效不确定。
  (2)改善心肌营养:1,6二磷酸果糖有益于改善心肌能量代谢,促进受损细胞的修复,常用剂量为100~250mg/kg,静脉滴注,疗程10~14天。同时可选用大剂量VitC、泛醌(CoQ10)、VitE和VitBco.中药生脉饮、黄芪口服液等。
  (3)大剂量丙种球蛋白:通过免疫调节作用减轻心肌细胞损害,剂量2g/kg,2~3天内分次静脉滴注。
  (4)皮质激素:通常不使用。对重型患者合并心源性休克、致死性心律失常(Ⅲ度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活体组织检查证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。
  (5)心律失常治疗:参见本章第八节。
  (6)其他治疗:可根据病情联合应用利尿剂、洋地黄和血管活性药物,应特别注意用洋地黄时饱和量应较常规剂量减少,并注意补充氯化钾,以避免洋地黄中毒。
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