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puk「治疗」
1.疾病一旦确诊,应立即治疗。开始治疗的年龄越小,预后越好。
2.患儿主要采用低苯丙氨酸奶方治疗,待血浓度降至理想浓度时,可逐渐少量添加天然饮食,其中首选母乳,因母乳中血苯丙氨酸含量仅为牛奶的1/3(表8-5)。较大婴儿及儿童可加入牛奶、粥、面、蛋等,添加食品应以低蛋白、低苯丙氨酸食物为原则,其量和次数随血苯丙氨酸浓度而定。Phe浓度过高或者过低都将影响生长发育。
3.由于每个患儿对苯丙氨酸的耐受量不同,故在饮食治疗中,仍需定期测定血苯丙氨酸,根据患儿具体情况调整食谱。低苯丙氨酸饮食治疗至少持续到青春期,终生治疗对患者更有益。
4.成年女性患者在怀孕前应重新开始饮食控制,血苯丙氨酸应该在300μmol/L以下,直至分娩,以免高苯丙氨酸血症影响胎儿。
5.对有本病家族史的夫妇及先证者可进行DNA分析,对其胎儿进行产前诊断。
6.对诊断BH4缺乏症患者,治疗需补充BH4、5-羟色胺和L-DOPA,一般不需饮食治疗。
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