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PKU「诊断与鉴别诊断」
根据智能落后、头发由黑变黄、特殊体味和血苯丙氨酸升高可以确诊。本病应力求早期诊断与治疗,以避免神经系统的损伤。
PKU需与以下疾病鉴别:1.暂时性高苯丙氨酸血症 见于新生儿或早产儿,可能为苯丙氨酸羟化酶成熟延迟所致。生后数月苯丙氨酸可逐渐恢复正常。
2.四氢生物蝶呤缺乏症 又称非经典型PKU,由于PAH辅助因子BH4缺乏所致。患儿除了有典型PKU表现外,神经系统表现较为突出,如肌张力异常、不自主运动、震颤、阵发性角弓反张、惊厥发作等。该病的发生率占PKU的10%左右,诊断主要依靠HPLC测定尿蝶呤谱。
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