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1.呼吸频率与节律 小儿呼吸频率快,年龄越小,频率越快。新生儿40~44次/分,~1岁30次/分,~3岁24次/分,3~7岁22次/分,~14岁20次/分,~18岁16~8次/分。新生儿及生后数月的婴儿,呼吸极不稳定,可出现深、浅呼吸交替,或呼吸节律不整、间歇、暂停等现象。
2.呼吸型 婴幼儿呼吸肌发育不全,胸廓活动范围小,呼吸时肺主要向膈方向扩张而呈腹膈式呼吸(abdominal respiration)。随年龄增长,膈肌和腹腔脏器下降,肋骨由水平位变为斜位,逐渐转化为胸腹式呼吸(thoracic abdominal respiration)。7岁以后以混合式呼吸为主。
3.呼吸功能特点(1)肺活量(vital capacity):小儿肺活量约为50~70ml/kg.在安静情况下,年长儿仅用肺活量的12.5%来呼吸,而婴幼儿则需用30%左右,说明婴幼儿呼吸储备量较小。小儿发生呼吸障碍时其代偿呼吸量最大不超过正常的2.5倍,而成人可达10倍,因此易发生呼吸衰竭。
(2)潮气量(tidal volume):小儿潮气量约为6~10ml/kg,年龄越小,潮气量越小;死腔/潮气量比值大于成人。
(3)每分钟通气量和气体弥散量:前者按体表面积计算与成人相近;后者按单位肺容积计算与成人相近。
(4)气道阻力:由于气道管径细小,小儿气道阻力大于成人,因此小儿发生喘息的机会较多。随年龄增大气道管径逐渐增大,从而阻力递减。
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