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1.X线检查(1)腹部立位平片:多显示低位结肠梗阻,近端结肠扩张,盆腔无气体。
(2)钡剂灌肠检查:其诊断率在90%左右,可显示痉挛段及其上方的扩张肠管,排钡功能差。若黏膜皱襞变粗(锯齿状改变),提示伴有小肠结肠炎。
2.直肠、肛门测压检查 测定直肠、肛门括约肌的反射性压力变化,患儿压力升高。2周内新生儿可出现假阴性,故不适用。
3.直肠黏膜活体组织检查 HE染色判断神经节细胞的有无。组织化学方法测定乙酰胆碱含量和胆碱酯酶活性,患儿两者均较正常儿高出5~6倍,但对新生儿的诊断率较低。还可用免疫组织化学方法检测神经元特异性稀醇化酶等。
4.直肠肌层活体组织检查 从直肠壁取肌层组织作活体组织检查,计数神经节细胞数量。患儿缺乏神经节细胞,而无髓鞘的神经纤维增殖。
5.肌电图检查 患儿直肠和乙状结肠远端的肌电图波形低矮,频率低,不规则,峰波消失。
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