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先天性巨结肠(congenital megacolon)又称先天性无神经节细胞症(aganglionosis) 或赫什朋病(Hirschsprung disease,HD),是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张。本病是婴儿常见的先天性肠道畸形,发病率为1/2000~1/5000,男女之比为3~4:1,有遗传倾向。
该病发生是多基因遗传和环境因素共同作用的结果。其基本病理变化是肠壁肌间和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞。在形态学上可分为痉挛段、移行段和扩张段三部分。除形成巨结肠外,其他病理生理变化还有排便反射消失等。根据病变肠管痉挛段的长度,本病可分为:①常见型(约占85%);②短段型(10%左右);③长段型(4%左右);④全结肠型(1%左右)。
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