普通型占全部脑膜炎球菌感染后发病的绝大多数张博士|医考|搜集整理。 .按本病发展过程，可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期三个阶段，但临床上难以划分

（1）上呼吸道感染期

大多数患者并不产生任何症状，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多，此时采取鼻咽拭子作培养可以发现脑膜炎球菌，但即使培养阳性，亦不能肯定上呼吸道症状系由脑膜炎球菌抑或由病毒所引起张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。

（2）败血症期

患者常无前驱症状，有寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状 幼儿则有啼哭吵闹、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥等张博士|医考整理。 张博士医考整 理。脉搏相应增快，呼吸次数亦轻度增加 结膜可有充血张|博士医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。少数患者有关节痛 此期主要而显着的体征是皮疹，主要为淤点和淤斑，见于全身皮肤及黏膜，大小为1～2mm至1cm张|博士医考整理。 .在淤点、淤斑出现前偶可见到全身性玫瑰色斑丘疹，且因血栓形成而发生皮肤大片坏死 少数患者脾脏亦可肿大. .多数患者于1～2天内发展为脑膜炎

（3）脑膜炎期

脑膜炎的症状可以和败血症同时出现，有时则出现稍晚，多数于发病后24小时左右即较明显张博士医|考整理。 张博|士医考整理。患者高热及毒血症持续，全身仍有淤点、淤斑，但中枢神经系统症状加重 因颅内压增高而头痛欲裂，呕吐频繁，血压可增高而脉搏减慢，常有皮肤感觉过敏、畏光、狂躁及惊厥张|博士医考整理。 .脑膜的炎症表现为颈后疼痛、颈强直、角弓反张、凯尔尼格征及布鲁津斯基征阳性 1～2天后患者可进入谵妄、昏迷状态，此时病情已甚严重，可出现呼吸或循环衰竭或其他并发症张博士|医考|搜集整理。 张博士医考整 理。婴儿发作常不典型，除高热、拒食、吐奶、烦躁及啼哭外，惊厥、腹泻及咳嗽较成人为多见，而脑膜刺激征可能缺如，前囟未闭者大多突出，对诊断有助