维生素D缺乏性手足抽搐症的临床表现

维生素D缺乏性手足抽搐症的临床表现

(一)典型症状

1.惊厥

为婴儿期最常见的症状张博士医考整 理。 张|博士医考搜集整理。常突然发生,持续时间短者数秒种,长者达数十分钟 每天发作数次至数十次不等,间歇期意识清晰,活动如常. .轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动 一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。

2.手足搐搦

幼儿和较大儿童多见 发作时神志清,腕部屈曲,手指伸直,拇指内收足踝部跖屈,足前部内收张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。

3.喉痉挛

多见于婴儿期 由于喉部肌肉痉挛而出现呼吸困难和吸气性哮呜,重者可致窒息死亡,应予重视张|博士医考搜集整理。 .

(二)隐性体征

在患儿低血钙接近临界水平,但临床尚未出现上述症状时,称隐性手足搐搦症 此时其神经肌肉应激性增强,刺激周围神经可诱发局部肌肉抽搐,出现以下体征:

1.面神经征(Chvostek氏征)

以指尖或叩诊锤叩击耳颧下方的面神经,同侧上唇及眼睑肌肉迅速收缩张博士医考|整理。 .

2.手搐搦征(Trousseau氏征)

以血压计袖带包扎上臂,加压使桡动脉搏动暂停2-3分钟后出现手搐搦征

3.腓神经征(Peronea1 sign)

叩击膝外侧腓骨头上方的腓神经,可见足背屈外翻张博士医考整 理。 张博士医考|搜集整理。