胆囊结石的临床表现与诊断治疗

胆囊结石的临床表现与诊断治疗

1.临床表现

(1)胆绞痛:典型表现,多发生于饱食、进食油腻食物后,右上腹疼痛,向右肩背部放射,可反复发作张博士|医考|搜集整理。 .

(2)上腹隐痛

(3)胆囊积液:白胆汁张博士医考|整理。 .

(4)Mirizzi综合征:临床特点是反复发作胆囊炎、胆管炎、梗阻性黄疸

2.诊断:

根据临床表现,结合B超检查多可诊断. .

3.治疗

(1)首选腹腔镜胆囊切除

(2)胆囊切除术适应证:

①口服胆囊造影胆囊不显影;

②结石直径超过3cm;

③合并瓷化胆囊;

④合并糖尿病者在糖尿病已控制时;

⑤有心肺功能障碍者. 张博士医|考整理。因后两种情况,一旦急性发作或发生并发症而被迫施行急诊手术时,危险性远较择期性手术大 总的趋势是对年轻人采取较积极的手术态度,对老年人则采取较保守态度. 张博士医|考整理。