新生儿窒息复苏的流程

新生儿窒息复苏的流程

新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行张博|士医考整理。 .出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施

ABCDE复苏方案:①尽量吸净呼吸道黏液张博士医|考整理。 张博|士医考整理。②建立呼吸,增加通气 ③维持正常循环,保证足够心搏出量张博士医考整 理。 张博士医考|整理。④药物治疗 ⑤评价张博士|医考搜集整理。 张博士医考|搜集整理。前三项最为重要,其中吸净呼吸道黏液是根本,通气是关键

1.最初复苏步骤

(1)保暖

婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上张|博士医考搜集整理。 .

(2)减少散热

温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热

(3)摆好体位

肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰. 张博士|医考搜集整理。

(4)在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液

吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液

(5)触觉刺激

婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现张博士|医考|搜集整理。 .以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成

2.通气复苏步骤

婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次,肤色红润或仅手足青紫者可予观察张博|士医考整理。 张博|士医考搜集整理。

如无自主呼吸、喘息和(或)心率<100次,应立即用复苏器加压给氧;

15~30秒后心率如>100次,出现自主呼吸者可予以观察;

心率在80~100次,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧;

如心率不增快或<80次者,同时加胸外按压心脏3O秒,无好转则行气管插管术,同时给予1:10000肾上腺素静脉或气管内注人;

如心率仍<100次,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺;

对其母在婴儿出生前6小时内曾用过麻醉药者,可用钠络酮静脉或气管内注人

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